Co s odhaleným krčkem zubu? Co dělat, když se objeví mezizubní kaz

Stává se vám, že když se při čištění zubů dotýkáte oblasti mezi zuby, cítíte citlivost nebo dokonce bolest? Nebo jste si v zrcadle všimli, že u některých zubů není vidět ten bílý emalový povrch, ale místo toho je tam tmavší, možná i trochu zčernělý nebo zčervenalý oblast? To může být odhalený krček zubu - a často je to první známka mezizubního kazu.

Co je vlastně odhalený krček zubu?

Krček zubu je ta část, kde se emal (tvrdá vrstva na vrcholu zubu) přechází do cementu (vrstvy, která pokrývá kořen zubu). U zdravého zubu je tento přechod chráněn dásní. Když se dásně stáhují - a to se děje často kvůli špatné hygieně, příliš agresivnímu čištění, parodontitidě nebo dokonce genetice - tak se krček zubu odhalí. A když je krček venku, není už chráněn emalem, ale jen ten tenký cement. A cement se rozpadá mnohem rychleji než emal, když na něj působí kyseliny od bakterií.

Tenkrát se začíná vytvářet mezizubní kaz. Ne, nejde o ten kaz, který vidíte na vrcholu zubu. Tento se skrývá právě mezi zuby, kde je krček odhalený. A protože tam nejsou žádné mezery, kde by se dalo snadno čistit, bakterie tam mohou klidně rozmnožovat měsíce, dokud nezjistíte, že už to není jen citlivost, ale skutečná díra.

Proč je mezizubní kaz tak nebezpečný?

Mezizubní kaz je nebezpečný právě proto, že ho často nevidíte. Nezakládá se na vrcholu zubu, kde byste ho mohli zaznamenat při zvětšování v zrcadle. Vzniká na stranách zubů, kde se dotýkají sousední zuby. Tam se zubní kartáček nebo nit nezajde dostatečně hluboko. A když je tam navíc odhalený krček, je to jako vypnout ochranu - a bakterie začínají snědat cement zevnitř.

Podle studie z Ústavu zubního zdraví v Praze (2024) má až 43 % dospělých nad 40 let nějakou formu mezizubního kazu, který byl zpočátku přehlédnut. Většina těchto případů se projevila až při bolesti nebo když se zub začal hýbat. A už tehdy bylo často pozdě - nebylo možné zub zachránit jen zásadou, ale bylo potřeba vyplnit díru, nebo dokonce vyndat zub.

Jak poznáte, že máte mezizubní kaz?

Není to jen citlivost na chladné nebo sladké. Tady je, co hledat:

• Bolest při jídlu, zvláště když se něco zaseká mezi zuby
• Červená nebo zduřelá dásň mezi zuby, která krváčí při čištění
• Černá nebo hnědá skvrna mezi zuby, kterou nejde odstranit čištěním
• Odhalený krček zubu, který vypadá jako „zkrácený“ zub
• Neustálá citlivost, která nechce zmizet i po použití zubní pasty pro citlivé zuby

Pokud to všechno platí, nečekáte na to, až to přejde samo. To se nestane. Bakterie neustále pracují. A každý den, co to přehlédnete, je další milimetr zubu ztracený.

Co dělat, když máte odhalený krček?

První krok je jasný: navštivte zubního lékaře. Ne čekat, až to bude bolet. Ne čekat, až se to zhorší. Zubař může pomocí speciálního zrcátka a LED osvětlení vidět přesně, jak hluboko kaz pronikl. Pokud je to ještě na začátku, může být stačit jen zásadu - ale i tak je potřeba zasáhnout hned.

Zubař vám může:

1. Přesně odstranit kazovou tkáň - i když je to mezi zuby
2. Zásadit díru speciální plombou, která se přizpůsobí tvaru mezery
3. Navrhnout speciální zubní nit nebo mezizubní kartáček, který se do této oblasti dobře vejde
4. Navrhnout aplikaci fluoridového gelu, který posílí cement a zpomalí další rozpad

Nezapomeňte: pokud je odhalený krček výsledkem parodontitidy (zánět dásní), musíte řešit i základní příčinu. To znamená čistění pod dásní, možná i léčbu proti bakteriím. Bez toho se kaz vrátí - a to rychleji než předtím.

Co můžete dělat doma, abyste to zpomalili?

Domácí péče je klíčová, ale musí být správná. Zde je, co funguje:

• Čištění mezizubních prostorů každý den - ne jen někdy. Používejte mezizubní kartáček nebo dentalní nit. Klasický kartáček to nevyřeší.
• Nečistěte příliš tvrdě - agresivní štětce a silné tlačení způsobují stahování dásní. Používejte jemné pohyby, jako byste hladili zub.
• Používejte pastu s fluoridem - ne jen jakoukoli. Hledejte 1450 ppm fluoridu. To je standard pro prevenci.
• Nečekejte na citlivost - pokud máte odhalený krček, používejte pastu pro citlivé zuby i když nebolestí. To je prevence, ne léčba.
• Navštěvujte zubaře každých 6 měsíců - i když všechno vypadá v pořádku. Mezizubní kaz se rozvíjí rychle a bez bolesti.

Co byste neměli dělat?

Je tu mnoho mýtů, které vás mohou dovést k ještě horšímu stavu:

• Nepoužívejte solný výplach jako hlavní léčbu - pomáhá jen dočasně, ale nezastaví kaz.
• Nepoužívejte zubní pasty s aktivním uhlím - ty mohou poškodit tenký cement na krčku zubu.
• Nepřestávejte čistit zuby, když dásně krváčí - krvácení je signál, že potřebujete čistit lépe, ne že byste měli přestat.
• Nepředávejte léky proti bolesti - to jen maskuje příčinu. To není léčba, to je utažení.

Když už je pozdě - co dál?

Někdy je kaz příliš hluboký. Pak se může stát, že zub už nelze zachránit. V takovém případě lékař navrhne:

• Plnění s kovovou vložkou (inlay/onlay), pokud je zub stále stabilní
• Korunku, pokud je zub poškozený, ale kořen zdravý
• Odstranění zubu a následné implantaci, pokud je poškození příliš velké

Nebojte se těchto možností. Moderní zubní lékařství umí zachránit většinu zubů, i když je situace špatná. Důležité je jen jedno: nečekat.

Prevence je nejlepší lék

Nejlepší způsob, jak se vyhnout odhalenému krčku a mezizubnímu kazu, je předcházet tomu. A to znamená:

• Čistit zuby dvakrát denně - ráno a večer
• Používat mezizubní kartáček každý den
• Nežírat sladkosti mezi jídly
• Pít vodu místo sladkých nápojů
• Navštěvovat zubaře každých 6 měsíců - i když se vám zdá, že nemáte žádný problém

Odhalený krček zubu není jen estetický problém. Je to varování, že něco je špatně. A když ho ignorujete, ztrácíte zub - a to postupně, nečekaně, a často příliš pozdě.