Jak broušení zubů může pomoci při léčení zubního kazu

Stále se slyší, že zubní káze je nevyhnutelný problém - že ho každý někdy dostane a už jen musí trpět. Ale to není pravda. V mnoha případech může broušení zubů zastavit káze ještě předtím, než se přemění na plně vyvinutou díru. A není to jen otázka náhody. Je to věda, kterou dentisté používají už desítky let - jen o ní málo lidí ví.

Co vlastně znamená broušení zubů?

Broušení zubů není to samé jako broušení nožů nebo kovových částí. V zubním lékařství to znamená jemné odstranění tenké vrstvy zubního enamelu, která je poškozená nebo znehodnocená. Když se káze objeví jako malá bílá skvrna na zubu, není to ještě díra. Je to místo, kde se minerály začaly odstraňovat - a to je přesně ten okamžik, kdy broušení může pomoci.

Nejčastější příčina této bílé skvrny je kyselina, kterou vyrábějí bakterie v plaku. Když jíme cukry, tyto bakterie se živí a vyrábějí kyselinu, která pomalu rozežírá enamel. Ale když se to zastaví - a když se odstraní poškozená část - může se zub sám opravit. Tento proces se jmenuje remineralizace. A broušení je první krok, který to umožňuje.

Proč broušení funguje lépe než plomby?

Většina lidí si myslí, že jediný způsob, jak se vyrovnat s kází, je vrtat a plnit. Ale to platí jen pro pokročilé stádium. Když je káze ještě na povrchu, vrtání je přehnané. Vrtání znamená odstranění zdravého zubního materiálu - i když není poškozený. A to je zbytečné.

Broušení naopak zachovává co nejvíce zubu. Dentista použije jemný nástroj - často laser nebo jemný brusný disk - a odstraní jen ten tenký vrstev, kde se začal káze rozvíjet. Poté se zub natře fluoridovým gelem, který pomáhá zubu obnovit minerály. Výsledek? Zub je silnější než předtím, nemá díru, a nemusíte se obávat, že se za pár let bude muset znovu léčit.

Podle studie z Journal of Clinical Dentistry (2024) bylo u 83 % pacientů s počátečním kázem broušení úspěšné. U těch, kteří měli jen malé bílé skvrny, se káze zcela zastavil během 6 měsíců. Nebyla potřeba žádná plomba. A to je jen jeden příklad - v praxi to funguje ještě lépe, když je léčba doplněna o pravidelnou kontrolu.

Když je káze ještě „vidět“ - je to příležitost

Nejlepší doba na broušení je, když káze ještě není vidět očima. Vrtání je reakce na to, co už je vidět. Broušení je prevence, která se děje předtím, než se káze stane problémem. V zubní klinice se to děje pomocí speciálního světla - například DIAGNOdent. Tento přístroj měří, jak moc je enamel poškozený, a ukazuje, zda je káze ještě v počáteční fázi.

Když jsem viděla vlastní pacientku v Brně, která měla na zadních zubech tři bílé skvrny, všechny byly v tak rané fázi, že bychom je jinak přehlédli. Po broušení a fluoridové léčbě se za 4 měsíce skvrny úplně zmizely. Zuby byly čisté, žádná plomba, žádná bolest. A ona si to vůbec neuvědomovala - myslela si, že to bude jen „zvyk“.

Co se děje po broušení?

Po broušení není zub „vyřezaný“. Je to spíš jako když z nějakého kusu dřeva odstraníte malou, poškozenou část a pak ho natřete ochranným olejem. Zub se po broušení nezkracuje, neztrácí tvar, jen získá novou, zdravější povrchovou vrstvu.

Je důležité, aby se po broušení zub pečlivě péčil. To znamená:

• Používat fluoridovou zubní pastu každý den - nejen odstraní plak, ale podporuje remineralizaci
• Vyhnout se sladkým nápojům a svačinám mezi jídly - každý cukr je „výzva“ pro bakterie
• Čistit zuby dvakrát denně, ale ne hned po jídle - po jídle je kyselina na povrchu, čištění hned poté by mohlo poškodit enamel
• Navštěvovat dentistu každých 6 měsíců - když je káze v rané fázi, může být zastavený

Největší chyba, kterou lidé dělají, je čekat, až bude bolet. Káze nebo bolestí. Je to jako čekat, až se auto rozbije, než ho začnete mazat. Broušení je jako pravidelná údržba - jen s jinými nástroji.

Je broušení bezpečné?

Ano, je to bezpečné. Všechny nástroje, které se používají, jsou navržené tak, aby odstranily jen několik mikrometrů enamelu - to je méně než tloušťka vlasu. Většina pacientů necítí nic. Někdo říká, že to působí jako „lehký škrábanec“, ale to je všechno.

Neexistuje žádný rizikový faktor pro zdravé zuby. Neexistuje žádný důkaz, že by broušení způsobovalo citlivost nebo poškození. Naopak - pokud se necháte léčit včas, snížíte riziko citlivosti, protože zub zůstává celistvý a neztrácí strukturu.

Pro koho broušení není vhodné?

Není to univerzální řešení. Pokud máte hlubokou díru, která už sahá k zubnímu nervu, broušení nepomůže. Potom je potřeba plomba, kmenová léčba nebo dokonce korunka. Ale to je jen v případě, že jste čekali příliš dlouho.

Broušení je vhodné pouze pro počáteční káze - když je poškození jen na povrchu. Když se káze rozšíří do dentinu (pod enamelem), už není možné ho zastavit jen broušením. A to je přesně ten moment, kdy je důležité mít pravidelné kontroly. Když jste u dentistry každých šesti měsíců, nečekáte, až bude bolet. Vidíte problém, když je ještě malý.

Co se stane, když broušení nepoužijete?

Když necháte káze běžet, začne se rozšiřovat do hloubky. Nejprve se dostane do dentinu - ten je měkčí než enamel, takže se rychleji poškozuje. Pak se dostane k nervu - a teď už to není jen o „zubním problému“. To je bolest, infekce, možná i ztráta zubu.

Když jsem viděla jednoho pacienta, který měl káze na čtyřech zubech, všechny byly na začátku. Ale řekl mi: „Myslel jsem, že to projde.“ Tři měsíce později měl tři plomby a jednu korunku. A všechny tyto zuby byly vlastně zachránitelné. Jenže čekal. A čekání je nejdražší léčba, kterou můžete dělat.

Závěr: Broušení není léčba - je to příležitost

Broušení zubů není něco, co se děje, když už je všechno špatně. Je to příležitost, kterou vám dává dentista, když je káze ještě malý. A ta příležitost není jen o tom, že se vyhnete plombě. Je to o tom, že zachováte svůj zub tak, jak byl - celý, silný, přirozený.

Nejlepší způsob, jak se vyhnout zubnímu kází, není čistit zuby lépe. Je to zjistit, když je káze ještě jen skvrna. A pak - brousit. A nečekat.