Jak poznat zánět v zubu: Příznaky, příčiny a řešení před návštěvou stomatologa

Bolest zubu není jen nepříjemnost, je to výkřik pomoci od vašeho těla. Často se stává, že lidé ignorují mírné pocity nevolnosti u zuba, doufajíce, že to samo odezní. Bohužel, zánět v zubu (nebo přesněji řečeno ve tkáních kolem něj) má tendenci se rychle zhoršovat. Pokud máte podezření, že něco není v pořádku, je klíčové umět rozlišit mezi běžnou citlivostí a skutečným zánětem, který vyžaduje odbornou péči.

V tomto článku si rozebereme konkrétní signály, které vám tělo posílá, a vysvětlíme, proč je důležité nezahálet, zejména pokud jste nedávno absolvovali úpravu zuba, jako je například kompozitní restaurace.

Klíčové příznaky: Co vás upozorní na problém?

Zánět v zubu se téměř vždy ozve nějakým specifickým způsobem. Nejde o jednu univerzální bolest, ale o kombinaci symptomů, které spolu souvisí. Zde jsou hlavní varovné signály, kterým byste měli věnovat pozornost:

• Spontánní bolest: Bolest, která vzniká sama od sebe, bez jakéhokoli podnětu (jídlo, pití, dotek). To je často první známka toho, že došlo k poškození nervové drážky uvnitř zuba.
• Bolest při žvýkání nebo tlaku: Pokud cítíte ostrý bodavý pocit, když na zub zakousnete, může jít o zánět okolo kořene zuba (periodontitida).
• Citlivost na teploty: Reakce na studené nebo horké nápoje, která trvá déle než několik sekund, naznačuje, že zubní dřeň (pulpa) je podrážděná.
• Otok dásní nebo tváře: Viditelný otok je jasným znakem, že se infekce šíří mimo zub do okolních tkání. Toto je stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
• Pachutina v ústech: Trvalá špatná chuť nebo zápach, který nezmizí ani po čištění zubů, může signalizovat přítomnost hnisu.

Je důležité si uvědomit, že absence bolesti neznamená nutně zdraví. Někdy, pokud je nerv v zubu již zcela odumřelý, bolest zmizí, ale zánět pokračuje dál a tvoří absces. Proto nelze spoléhat pouze na to, zda vás zub bolí.

Rozdíl mezi zdravým zubem a zubem se zánětem

Abychom lépe pochopili, co se děje uvnitř, musíme se podívat na anatomii. Zub není pevný monolit, ale složitá struktura. Vnější vrstva je email, který chrání vnitřní části. Pod ním leží zubníovina (dentin), která obsahuje mikroskopické kanálky vedoucí přímo k nervu.

Když dojde k kazivosti nebo trhlině, bakterie proniknou skrz email a dentin až do zubní dřeně. Ta obsahuje cévy a nervy. Jakmile se tam dostanou bakterie, imunitní systém reaguje zánětem. Tento proces se nazývá pulpit. Na rozdíl od jiných částí těla nemá zubní dřeň prostor pro otok, takže tlak uvnitř zuba rychle narůstá a způsobuje silnou bolest.

Souvislost s kompozitní restaurací

Mnoho pacientů se ptá, zda může být zánět způsoben nedávnou úpravou zuba. Kompozitní restaurace je běžný postup, při kterém se zubní defekt vyplňuje plastovou hmotou barevně odpovídající zubům. Ačkoli je tento materiál bezpečný a estetický, samotný zákrok může někdy vést k dočasné citlivosti.

Po aplikaci kompozitu může zub bolet kvůli několika důvodům:

1. Chemická irritace: Materiály používané při leptání a vazbě mohou dráždit zubní dřeň, pokud je zub velmi tenký nebo blízký nervu.
2. Tepelný šok: Během polymerace (tvrdnutí) kompozitu dochází k uvolnění tepla, což může nerv dočasně podráždit.
3. Nesprávná výška: Pokud je restaurace příliš vysoká, zub nese nadměrné zatížení při žvýkání, což vede k zánětu okolo kořene.

Tato „post-restaurační citlivita“ obvykle odezní do dvou týdnů. Pokud však bolest přetrvává, zesiluje nebo se objeví otok, jde pravděpodobně o vážnější zánět, který vyžaduje zásah stomatologa. Ignorování těchto příznaků může vést k tomu, že bude nutné odstranit nerv zuba (endodontická léčba) nebo dokonce extrahovat zub.

Diagnostika zánětu v ordinaci

Jako pacient nemůžete diagnostikovat zánět sami, ale můžete pozorovat příznaky. Stomatolog pak používá specifické metody pro potvrzení diagnózy:

• Klinické vyšetření: Kontrola zubu pomocí sondy na hledání hlubokých kazů nebo trhlin. Také se kontroluje reakce dásní na dotek.
• Test vitality: Aplikace chladu (např. ledová tyčinka) nebo tepla na zub. Zdravý zub reaguje krátkodobou citlivostí, nemocný zub buď nereaguje vůbec (odumrlý nerv), nebo bolest přetrvává dlouho.
• Perkusce: Lehké poklepávání na zub kovovým nástrojem. Bolest při poklepu naznačuje zánět v oblasti špičky kořene.
• Radiografie (RTG snímek): Rentgenový snímek odhaluje změny v kosti kolem kořene zuba, které nejsou viditelné pouhým okem. Může ukázat tmavší oblast (lesion), kde kost byla rozestavěna zánětem.

Moderní stomatologie využívá také digitální radiografii, která snižuje dávku záření a poskytuje vyšší rozlišení obrazu. To umožňuje detekovat i malé změny v kostní tkáni v raných fázích zánětu.

Co dělat, když máte podezření na zánět?

Pokud zaznamenáte některé z výše uvedených příznaků, nejlepším krokem je co nejdříve navštívit stomatologa. Domácí prostředky mohou sice dočasně zmírnit bolest, ale nezastaví zánět.

Mezitím můžete:

• Použít analgetika: Ibuprofen nebo paracetamol mohou pomoci snížit bolest a otok. Dodržujte vždy doporučené dávkování.
• Chlazení: Pokud je otok vnější (na tváři), přiložte led zabalený v utěrce na postiženou oblast na 15 minut.
• Pláchněte solným roztokem: Teplá voda s lžičkou soli pomáhá dezinfikovat dutinu ústní a může zmírnit podráždění dásní.
• Vyhýbejte se extrémním teplotám: Jezte měkká jídla a vyhýbejte se příliš horkým nebo studeným nápojům.

Nikdy si nedávejte antibiotika na vlastní pěst. Antibiotika samostatně nezvládnou zánět v zubu, protože nedostatek prokrvení v odumřelé zubní dřeni brání jejich účinnosti. Je nutné mechanicky odstranit zdroj infekce (vyčistit kanálky nebo extrahovat zub).

Prevence zánětů zubů

Zánět zubů lze většinou předcházet správnou hygienou a pravidelnými prohlídkami. Zde jsou osvědčené postupy:

• Pravidelné čištění: Čistěte zuby dvakrát denně fluoridovou pastou a používejte mezizubní kartáčky nebo nitku jednou denně.
• Fluoridace: Fluorid posiluje email a činí ho odolnější vůči kyselínám produkovaným bakteriemi.
• Pravidelné kontroly: Navštěvujte stomatologa alespoň jednou za rok. Důležité je i profesionální odstranění zubního kamene, který podporuje růst bakterií.
• Ochrana před traumaty: