Kdy jít k zubáři? Nástroj pro hodnocení vážnosti bolesti zubů
Zadejte příznaky, které máte. Nástroj vám ukáže, zda je třeba okamžitě navštívit zubáře nebo urgentní službu.
Zde se zobrazí doporučení po zkontrolu příznaků.
Bolest zubů není jen nepříjemná - je bolest zubů tak silná, že vás může vyčerpat za pár hodin. Mnozí si hned vybírají lék z domácí lékárničky, ale ne každý lék pomůže stejně. A co když to není jen zánět, ale připravujete se na extrakci zubu? Pak je důležité vědět, co brát, kdy a jak dlouho. Nejde jen o to ztlumit bolest - jde o to nezhoršit stav, než se dostanete k zubáři.
Co způsobuje bolest zubů?
Bolest zubů se neobjeví z ničeho nic. Je to signál těla, že něco není v pořádku. Nejčastější příčiny:
- Zubní káva - když se bakterie prokousnou skrz email a dorazí k zubním nervům
- Zánět dásní (gingivitida) nebo zánět v okolí kořene (periodontitida)
- Prasklý nebo rozštěpený zub
- Zánět v dásni kolem částečně vyrostlého zubu moudrosti
- Infekce v kosti kolem kořene zubu
- Příprava na extrakci zubu - bolest může být způsobena i samotným procesem, kdy se zub začíná uvolňovat
Nezapomeňte: bolest není jen „něco, co se dá zastavit“. Je to varování. Pokud se bolest nezlepší za 2-3 dny nebo se zhorší, je třeba jít k zubáři. Léky jsou jen dočasné řešení.
Co je nejúčinnější lék na bolest zubů?
Nejlepší léky na bolest zubů nejsou ty nejdražší, ale ty, které blokují zánět. A to je klíč. Zánět je příčinou většiny bolestí - ne jen samotný zub.
IBUPROFEN je první volba. Funguje lépe než paracetamol, protože nejen tlumí bolest, ale i snižuje zánět. Dávka: 400 mg každých 6-8 hodin, maximálně 1200 mg za den. Většina lidí cítí úlevu během 30-60 minut. Výhoda: pomáhá i při otoku dásní - což je časté před extrakcí zubu.
PARACETAMOL je bezpečnější volba pro lidi s problémy s žaludkem, ledvinami nebo těhotné ženy. Ale nezabraňuje zánětu. Pokud máte jen „běžnou“ bolest a neoteká vám tvář, může stačit. Dávka: 1000 mg každých 6-8 hodin, maximálně 4000 mg za den.
Co se týče kombinací - některé léky obsahují ibuprofen a paracetamol dohromady. Ty mohou být účinnější než každý zvlášť. Například lék s názvem Combiflam nebo Brufen Plus (v Česku dostupné). Ale používejte je jen podle návodu - nekombinujte je s dalšími léky obsahujícími tytéž látky.
Co nepoužívat?
Ještě včera se lidé radili: „Nalij si na zub aspirín.“ To je špatný nápad. Aspirín je kyselý a pokud ho položíte přímo na dásen nebo zub, spálí sliznici. To zhorší bolest a způsobí další poškození. Stejně tak nepoužívejte alkohol, ocet nebo česnek přímo na zub - to je jen stará báje, která může vést k infekci.
Antibiotika? Ne. Pokud vám zubář nepředepíše antibiotika, nepoužívejte je. Nezastavují bolest. Pouze bojují proti bakteriím - a jen pokud je infekce bakteriální. Pokud je bolest způsobena jen zánětem nebo tlakem, antibiotika neudělají nic. A navíc mohou vést k odolnosti bakterií.
Když se připravujete na extrakci zubu
Extrakce zubu není jen „vysátí“ zubu. Je to chirurgický zákrok. A před ním je důležité mít bolest pod kontrolou - jinak se zubář nemůže soustředit, a vy můžete mít větší riziko komplikací.
- Před zákrokem: Užívejte ibuprofen 400 mg 1-2 hodiny před návštěvou. Sníží zánět a zmenší otok po zákroku.
- Po extrakci: Pokračujte v ibuprofenu 400 mg každých 6 hodin po dobu 2-3 dní. Pokud je bolest silnější, zubář vám může předepsat slabší opioid (např. paracetamol s kodeinem), ale jen na krátkou dobu.
- NEPOUŽÍVEJTE aspirín po extrakci - zvyšuje riziko krvácení.
- Používejte studený obklad na tvář - 15 minut na, 15 minut pryč - prvních 24 hodin. To zabraňuje otoku.
Nezapomeňte: po extrakci zubu je důležité nečistit zubní kartáčkem přímo v raně. Nepláchněte silně. A nepijte skrze pylík - tlak může odstranit krevní sraženinu a způsobit bolestivou sušinu.
Domácí pomůcky - co opravdu pomůže?
Léky nejsou jediná možnost. Některé domácí metody mohou pomoci, ale jen jako doplněk.
- Teplá solná voda: Připravte sklenici teplé vody, přidejte půl lžičky soli. Pláchněte jí 30 sekund, třikrát denně. Zmenší zánět a vyčistí oblast kolem zubu.
- Chladný obklad: Jak už jsem řekl - pro otok. Ne na zub - na tvář.
- Černý čaj: Zabalte pouzdro do hadříku a přiložte k tváři. Tanniny v čaji mají mírné protizánětlivé účinky.
- Zázvor: Přidáte malý kousek na zub a necháte ho působit 5 minut. Může pomoci, ale není tak účinný jako ibuprofen.
Pozor: žádná domácí metoda nezahájí hojení. Pokud je zub zničený, nebo je infekce v kosti, nic z toho nepomůže. To je jen „překlenutí“ do chvíle, kdy se dostanete k odborníkovi.
Kdy je třeba okamžitě jít k zubáři?
Bolest zubů není vždy jen „něco, co se zastaví lékem“. Některé příznaky znamenají, že jde o vážnější problém:
- Otéká vám tvář nebo krk
- Máte horečku nad 38 °C
- Bolest se šíří do ucha, čela nebo krku
- Problémy s polykáním nebo dýcháním
- Bolest trvá déle než 3 dny bez zlepšení
- Na dásni vidíte výpotek (hnis)
Tyto příznaky mohou znamenat rozšířenou infekci - a ta může být životně ohrožující. Pokud máte některý z těchto příznaků, jděte do nemocnice nebo na zubní urgentní službu. Nečekejte na ráno.
Co dělat, když nemůžete jít k zubáři?
Ne každý má možnost okamžitě dostat se na zubního lékaře. Pokud se nemůžete dostat na návštěvu, udělejte toto:
- Vezměte ibuprofen 400 mg (nebo paracetamol, pokud máte problémy s žaludkem)
- Pláchněte teplou solnou vodou 3x denně
- Nejíte na straně bolesti - snižujete tlak na zub
- Nepijte horké, sladké nebo kyselé nápoje - zhorší bolest
- Spěte s hlavou trochu výš - to zmenší přítok krve do oblasti a zmenší bolest
Pamatujte: toto je jen dočasné řešení. Nezakládejte život na lékách. Zubní problém se nevyřeší sám. Čím déle čekáte, tím složitější a dražší bude léčba.
Co se stane, když necháte bolest zubů bez léčby?
Nejhorší scénář není ztracený zub. Je to infekce, která se šíří do krevního oběhu. To se jmenuje sepsa - a je to životně ohrožující stav. V Česku se každý rok stane přibližně 200 případů sepsy způsobené zubní infekcí. Většina z nich by se dala předcházet.
Nebo to může vést k:
- Ztrátě více než jednoho zubu
- Poškození čelistní kosti
- Potřebě velké chirurgické operace
- Dlouhodobému bolestivému zánětu, který se vrátí každých pár měsíců
Bolest zubů není „jen bolest“. Je to signál, že tělo bojuje s infekcí. A když ji ignorujete, infekce vyhrává.
Je lepší ibuprofen nebo paracetamol na bolest zubů?
Ibuprofen je obvykle lepší, protože nejen tlumí bolest, ale i snižuje zánět - což je hlavní příčina bolesti zubů. Paracetamol pomáhá jen s bolestí, ale nezabraňuje otoku. Pokud máte citlivý žaludek, jaterní problémy nebo jste těhotná, paracetamol je bezpečnější volbou.
Můžu brát aspirín na bolest zubů?
Nepoužívejte aspirín přímo na zub nebo dásen - může spálit sliznici a zhoršit bolest. I když ho můžete brát ústy, není ideální pro zubní bolest. Ibuprofen je účinnější a bezpečnější. Po extrakci zubu aspirín vůbec nepoužívejte - zvyšuje riziko krvácení.
Kdy je třeba jít na urgentní zubní službu?
Jděte na urgentní službu, pokud máte horečku, otok tváře nebo krku, problémy s dýcháním nebo polykáním, nebo pokud bolest trvá déle než 3 dny bez změny. Tyto příznaky mohou znamenat rozšířenou infekci, která může být nebezpečná.
Může bolest zubů zmizet sama?
Ano, ale to neznamená, že je problém vyřešený. Pokud se bolest zastaví, může to být proto, že se nerv zubu zničil - a infekce se šíří do kosti. To je častější, než si lidé myslí. Bez léčby může dojít ke ztrátě zubu, poškození kosti nebo infekci v těle.
Je bezpečné brát léky na bolest zubů během těhotenství?
Paracetamol je považován za bezpečný během těhotenství, pokud se užívá v doporučených dávkách. Ibuprofen se obvykle nedoporučuje ve třetím trimestru. Vždy konzultujte lékaře nebo zubáře, než začnete užívat jakýkoli lék během těhotenství.