Rizikový kalkulátor kazu u dětí
Vypočtěte riziko kazu u vašeho dítěte
Vaše riziková úroveň
Zubní plak není jen ten lepkavý film, který vidíte na zubech po snídani. Je to aktivní biofilm, který se na zubech dětí tvoří během několika hodin po jídle - a pokud ho neodstraníte, začne ničit jejich zuby dřív, než si to rodiče vůbec uvědomí. Mnoho rodičů si myslí, že mléčné zuby nejsou důležité, protože se jednou vymění. To je největší omyl, který můžeš udělat. Zubní plak, který se hromadí na mléčných zubech, může způsobit kazy, bolest, infekce a dokonce ovlivnit vývoj trvalých zubů. A to všechno začíná jen s tím, že se dítě nečistí zuby nebo to dělá špatně.
Co je vlastně zubní plak?
Zubní plak je tenká, neviditelná vrstva bakterií, která se přilepuje k povrchu zubů. Nejde o špínu, ale o živou kolonii mikroorganismů - hlavně Streptococcus mutans - které se živí cukry z jídla a nápojů. Tyto bakterie přeměňují cukr na kyselinu, která roztaví sklovinu zubu. To je začátek kazu. U dětí je to rychlejší, protože jejich sklovinová vrstva je tenčí než u dospělých. Mléčné zuby mají jen 70 % tloušťky sklovinové vrstvy oproti trvalým zubům. To znamená, že když se plak tvoří, kazy se rozvíjejí dvojnásobně rychle.
Plak se neobjeví jen po sladkých potravinách. I mléko, ovocné šťávy, sýry nebo chleba obsahují cukry, které bakterie znají a využívají. Když dítě spí s láhvičkou mléka nebo ovocné šťávy, plak má celou noc čas pracovat. To je jedna z nejčastějších příčin tzv. bottle caries - kazu z láhve, který začíná na horních řezáčcích a rychle se šíří.
Proč jsou dětské zuby tak zranitelné?
Dětské zuby nejsou jen „menší verze“ dospělých zubů. Mají jinou strukturu. Sklovinová vrstva je méně minerální, má více pórů a méně fluoridu. To znamená, že kyselina z plaku ji snadněji proniká. Když se plak neodstraňuje 2x denně, kazy se objeví během 3-6 měsíců. V některých případech to dokonce stihne během jednoho měsíce, pokud dítě konzumuje sladké nápoje neustále.
Navíc děti často neumí správně čistit zuby. Jejich pohyby jsou nekoordinované, nezvládají všechny povrchy zubů a často se omezí jen na přední zuby. Zatímco dospělý čistí zuby 2 minuty, dítě čistí 30-45 sekund - a to je jen polovina toho, co je potřeba. Pokud rodiči nekontrolují čištění, zůstávají zbytky plaku na molárech a mezi zuby, kde se kazy nejčastěji rozvíjejí.
Co se stane, když zubní plak neodstraníš?
Když plak zůstává na zubech déle než 48 hodin, ztuhne a přemění se na zubní kámen. Ten už se neodstraní běžným čištěním. Musí ho odstranit zubní lékař. Ale zubní kámen je jen první příznak. Hlavní problém je kazy.
Kazy u dětí nejsou jen bolestivé. Mohou vést k:
- Infekci dásní a zubního klíčku - to může způsobit oteklé dásně, hnisání a vysokou teplotu
- Předčasné ztrátě mléčného zubu - což může vést k nesprávnému vývoji trvalých zubů, protože zůstane místo, kde se zub nemůže správně vysunout
- Problémům s hovorem - ztráta zubů může ovlivnit výslovnost písmen jako „s“, „t“ nebo „r“
- Problémům s jídlem - dítě se vyhýbá tvrdým potravinám, což ovlivňuje výživu a růst
- Psychologickým dopadům - dítě se stydí smát, vyhýbá se spolužákům, má problémy s sebevědomím
V České republice má přes 40 % dětí ve věku 6 let alespoň jeden kaz na mléčných zubech. V některých regionech je to až 60 %. A většina těchto případů je zcela preventabilní.
Jak plak efektivně odstranit?
Nejúčinnější způsob, jak zubní plak zastavit, je pravidelné a správné čištění. Nejde o to, kolikrát dítě čistí zuby, ale jak. Zde je co dělat:
- Od prvního zubu: Čistit zuby houbičkou nebo malou kartáčkem s velmi jemnými štětinami. Používejte jen malou dávku zubní pasty s fluoridem - velikost zrna rýže pro děti do 3 let, velikost hrášku od 3 do 6 let.
- Dvakrát denně: Ráno po snídani a večer před spaním. Večerní čištění je nejdůležitější - během noci se plak množí nejrychleji.
- Společné čištění: Dítě si může zuby čistit samo, ale rodič musí po něm ještě jednou projít všechny zuby. Používejte metodu „když se dítě může samo čistit, rodič čistí po něm“.
- Mezi zuby: Jakmile se dva zuby dotýkají, začněte používat nit. Dětské zuby jsou blízko u sebe - plak se tvoří i tam, kde kartáček nedosáhne.
- Nečistit hned po jídle: Pokud dítě snědlo sladké nebo kyselé, počkejte 30 minut, než čistíte zuby. Kyselina z jídla zjemňuje sklovinu - čištění hned potom ji ještě více poškodí.
Nezapomeňte: fluorid je klíčový. Nejen v pastě, ale i ve vodě. V České republice je vodovodní voda bohatá na fluorid - to je jedna z důvodů, proč máme nižší výskyt kazu než v některých zemích. Ale fluorid nepůsobí, pokud se zuby nečistí.
Když už je kaz na zubech - co dělat?
Když zubní lékař zjistí kazy, neznamená to, že je všechno ztraceno. Dnes se kazy u dětí léčí mnohem měkceji než dříve. Pokud je kazy na počátku, může lékař použít remineralizační terapii - speciální gel s vysokým obsahem fluoridu a kalciumem, který zubu pomůže se znovu zpevnit. To funguje jen, pokud se plak přestane tvořit.
Pokud je kazy hlubší, lékař ho odstraní a zub naplní. Většina dětí to snese dobře - dnes se používají bezbolestné metody, hračky, filmové pohádky a dokonce hudební zvuky, aby dítě nebojelo. Neodkládejte návštěvu zubního lékaře jen proto, že „to jsou jen mléčné zuby“. Pokud se kaz rozšíří do zubního klíčku, může poškodit i zárodek trvalého zubu pod ním.
Co dělat, když dítě odmítá čistit zuby?
Odpor k čištění zubů je běžný. Děti se cítí zneužívány, když jim někdo něco nuceně dělá. Zde je co funguje:
- Použijte kartáček s oblíbeným hrdinou nebo světelným efektem
- Přeměňte čištění na hru - například „válka s bakteriemi“ nebo „hledání skrytých kousků plaku“
- Používejte časoměr s písní - například dvě minuty písně z Disney filmu
- Nechejte dítě vybírat pastu - výběr chutě (malina, banán, meloun) zvyšuje ochotu čistit
- Ukažte si zuby spolu - dítě se učí podle příkladu
Nikdy nekárejte dítě za to, že nechce čistit zuby. To jen posílí odpor. Místo toho mluvte o zubech jako o „záchranářích“ - kteří chrání zuby před „zlémi bakteriemi“.
Nejčastější chyby rodičů
Navzdory dobré vůli mnoho rodičů dělá něco, co plak jen podporuje:
- Podávání sladkých nápojů v láhvi nebo sklenici celý den
- Používání sladkých potravin jako odměny za dobré chování
- Nečištění zubů po nočním kojení
- Čekání na „příští rok“ nebo „až se dítě naučí“
- Neodcházení k zubnímu lékaři do věku 12 měsíců
První návštěva zubního lékaře by měla být ještě před prvním návštěvou školky - tedy kolem 12. měsíce věku. To není pro vyšetření, ale pro výuku - jak správně čistit, jaké potraviny vybírat, jaké zvyky vyhnout.
Může zubní plak způsobit bolest u dětí?
Ano, zubní plak je hlavní příčinou bolesti zubů u dětí. Když bakterie v plaku vytvářejí kyselinu, ničí sklovinu a postupně pronikají do zubního klíčku. To způsobuje citlivost na studené, teplé nebo sladké potraviny. Pokud se to nezastaví, může dojít k zánětu, hnisání a silné bolesti, která může dítě znemožnit spát, jíst nebo se soustředit ve škole.
Je lepší používat zubní pastu bez fluoridu pro děti?
Ne. Fluorid je jediná látka, která dokáže zpomalit nebo dokonce obrátit počáteční kazy. Dětské zuby potřebují fluorid, protože jejich sklovinová vrstva je tenčí. Bez fluoridu se kazy rozvíjejí rychleji. Důležité je používat správnou dávku - pro děti do 3 let stačí zrna rýže, pro děti 3-6 let hrášek. Příliš mnoho fluoridu může způsobit fluorózu - ale to se stává jen při dlouhodobém předávkování, ne při správném použití.
Může zubní plak ovlivnit vývoj trvalých zubů?
Ano. Pokud se infekce z mléčného zubu rozšíří do zubního klíčku, může poškodit zárodek trvalého zubu, který je pod ním. To může vést k deformaci, zpožděnému výstupu nebo dokonce k tomu, že trvalý zub vůbec nevyroste. Navíc předčasná ztráta mléčného zubu způsobí, že sousední zuby se posunou - a trvalý zub nemá místo, kam se dostat.
Kdy by mělo dítě poprvé navštívit zubního lékaře?
První návštěva by měla být do 12 měsíců věku - nebo do 6 měsíců po vyrůstání prvního zubu. Cílem není léčba, ale prevence. Lékař ukáže, jak správně čistit zuby, jaké potraviny vybírat a jaké návyky zamezit. Dítě se tak seznámí s klinikou, což snižuje strach z budoucích návštěv.
Je nutné čistit zuby i když dítě má jen jeden zub?
Ano, úplně nutné. Jakmile vyroste první zub, začíná být náchylný k plaku a kazu. Bakterie se mohou přenášet z úst rodičů - například při líbání, sdílení lžíce nebo čištění lžíce ústy. Proto je důležité čistit i jeden zub denně, aby se předešlo návratu plaku.
Co dělat dál?
Zubní plak není nevyhnutelný - je to výsledek návyků. A návyky se dají změnit. Nejlepší čas začít je teď. Pokud vaše dítě ještě nemá kazy, máte šanci je zabránit. Pokud už má, neznamená to konec. S pravidelným čištěním, správnou výživou a pravidelnými návštěvami zubního lékaře můžete zpomalit nebo zastavit poškozování. Zuby dětí nejsou „dočasné“. Jsou základem pro zdravé zuby na celý život. A to, co děláte dnes, se projeví za 10 let - v úsměvu, který si dítě bude pamatovat.
